Equipo de Salud ZBS Montoro

RE: Prescripcion enfermera.

MARIA JOSE ACOSTA GARCIA — Tue, 05 Feb 2008 21:41:55 GMT

Esta claro que el personal de enfermeria puede diagnosticar ( �no se estudian en la diplomatura de enfermeria los criterios de infeccion de una herida ?). Esta tambien clarisimo, que "experto", segun el diccionario de la Real Academia significa pr�ctico, h�bil, experimentado. No hay duda,de que si en el centro de salud y en el hospital hay alguien experto en curas de heridas, (por presion, quirurgicas, etc), ese es un enfermero, que es el que la realiza a diario. En mi opion, no hay ningun criterio de peso para argumentar en contra de la prescripcion enfermera .Ademas, �estoy deseando de dejar de recetar pa�ales !

RE: Anunciar los cursos y sesiones

MARIA JOSE ACOSTA GARCIA — Tue, 05 Feb 2008 21:30:31 GMT

Estoy de acuerdo. Aprovechemos el "tir�n " inicial de estas reuniones de equipo, ( por lo menos hemos contado con el cierre de agendas, que era fundamental para poder acudir) para continuar con reuniones periodicas , formativas y de equipo, que de los dos tipos son necesarias. Creo sinceramente que el equipo de Montoro cuenta con estupendos profesionales y compa�eros, que estan deseando poder trabajar bien y "con buen rollo". Las reuniones de equipo son fundamentales para evitar el pasilleo , cotilleo y rumorologia y poder intercambiar opiniones buscando mejorar nuestro trabajo y las condiciones en las que se desarrolla.
Respecto a la formacion continuada, obligatoria en un centro docente, la programaremos del mismo modo, contando con cortes de agenda en horario que se acuerde , de manera similar y con una cadencia adecuada " sin pasarse".
No debemos dejar pasar esta ocasion para poner todo de nuestra parte con el objetivo fundamental ahora de mejorar nuestra organizacion , disminuir la demanda y aumentar nuestro confort, �Es posible!

RE: Cura: quiste pilonidal intervenido

inmagema — Tue, 05 Feb 2008 17:28:18 GMT

hola maestro,
a�n me acuerdo de cuando empeze a trabajar en esta zona y me mandaron a adamuz por la baja de miguel angel.
lo que aprendi aquellos 18 meses.....
si este quiste es oloroso,aunque en los protocolos del hurs de los quistes pilonidales no lo ponen,yo le pondria carbon para absorber ese olor y cuando se le pase un poco el aquacel.

y ademas del suero fisiologico , lo lavaria antes con agua oxigenada.

besos

Cura: quiste pilonidal intervenido

Joaquin — Fri, 01 Feb 2008 18:54:20 GMT

Me gustaria que me ayud�seis con una cura que tengo.Gracias

El caso es el siguiente:Paciente de 23 a�os de edad sin nig�n problema cl�nico salvo que ha sido intervenido de un QUISTE PILONIDAL dejando que cicatrice por segunda intenci�n.
Valoraci�n de Enfermeria:s�lo resaltar la sensaci�n dolorosa de la zona lo que le impide un descanso confortable(dolor en la sedestaci�n,en ciertas posturas en la cama,al andar etc..) as� como dolor con la defecaci�n(por lo que se le aconseja dieta rica en fibras y abundante l�quido para evitar estreimiento)
Diagn�sticos de Enfermeria
*Deterioro de la integridad tisular.
*Riesgo de infecci�n.
*Deterioro de la movilidad f�sica
*Riesgo de estre�imiento.
*Dolor agudo.

Durante el post-operatorio ha tenido problemas de sangrado,debiendo ser derivado a Urgencias de Reina Sofia hasta en 2 ocasiones,siendo necesaria la ligadura de los vasos sangrantes,por lo que ha estado ingresado 2 dias.
Una vez que ha vuelto,la herida quir�rgica comienza a presentar abundante exudado(incluso siendo necesario el cambio de ap�sito hasta en dos ocasiones al dia),que poco a poco se ha ido haciendo de color pardo-amarillento e incluso oloroso,presentando adem�s dolor que, hasta ahora ,no lo habia padecido.No signos de celulitis en rededor de la herida.No fiebre.En al unidad quir�rgica donde le realizaron la intervenci�n ,le han indicado curas con Iruxol Neo(no parece presentar mejoria despu�s de tres dias de curas).
�Qu� opinais que puede ocurrir? �qu� intervenciones creeis oportunas,c�mo seguir con las curas etc..?

Prescripcion enfermera.

Joaquin — Sun, 06 Jan 2008 20:09:05 GMT

Os invito a leer el Diario CORDOBA de 29.12.07,en el cual aparece una noticia del sr.presidente del Colegio de M�dicos de C�rdoba y del anterior presidente ,totalmente en contra de la prescripci�n enfermera porque,seg�n palabras de ellos,eso disminuiria la calidad que reciben los usuarios.
Quiz�s entiendan por calidad,por ejemplo,que un enfermero acuda a un domicilio de un encamado con upp ,y una vez realizada la valoraci�n de enfermeria, le indique a la cuidadora que pida cita para receta(imposible que la tenga para ese mismo dia y casi para el siguiente) para que su m�dico le recete lo que el enfermero le ha indicado que le recete(quiz�s alg�n tipo de ap�sito,o alguna pomada ,am�n de gasas,etc.etc..),o bi�n ,que sea el propio enfermero quien le pida la receta directamente al m�dico de todo lo que necesita.Realmente �sto es lo que est� ocurriendo actualmente �o no?.acaso me van a decir que en �ste ejemplo concreto(y en muchos otros) �no es el enfermero quien prescribe?,y digo PRESCRIBE y no RECETA.(que vean cu�l es la diferencia,que la hay).
Tambi�n dicen que para prescribir hay que diagnosticar(lo cual s�lo lo pueden hacer los m�dicos y odont�logos);�acaso un enfermero en su pr�ctica diaria no realiza diagn�sticos?(por supesto diagn�sticos enfermeros que no quiero herir la susceptibilidad de nadie).Tambi�n habria que analizar la carga lectiva de farmacologia que lleva la Diplomatura de Enfermeria,pero eso da para otro tema y no quiero entrar en pol�micas.
Pienso que est� ocurriendo como cuando hace ya muchos a�os(all� por mitad de los a�os 80) se implantaron las Consultas de Enfermeria,y hubo ,al principio mucho temor,confrontaci�n etc.. por parte de alg�n sector m�dico.

Realmente habria que pensar m�s en el usuario/paciente y menos en intereses de determinados estamentos profesionales.
Tambi�n quiero indicar que no DIGO YO QUE HAYA QUE RECETAR DE TODO,pero DETERMINADOS PRODUCTOS/MEDICAMENTOS que en la pr�ctica somos los enfermeros quienes los utilizamos SI.
Ah� os dejo algo sobre lo que recapacitar y discutir(en el mejor sentido)

CUTRE,pero maravilloso ADAMUZ

Joaquin — Fri, 28 Dec 2007 17:38:37 GMT

� Hola !,soy Joaquin Ruz,enfermero de Adamuz(�sto para quien a�n no me conozca).
La idea de �ste foro me parece maravillosa,y espero que le sepamos sacar toda su utilidad .
Queria comentar una "cosita" que en cierta forma me molesta un poco,y es la siguiente: los que trabajamos en Adamuz,tenemos la sensaci�n de que los que no trabajais aqu� ,nos echais la culpa de que �ste CONSULTORIO-PUNTO DE GUARDIA est� tan cutre por nuestra culpa.(frases que avalan esta aseveraci�n: a ver cuando poneis papel en ...;�cuando vais a reponer?,esto est� suc�ssssimo... no veis lo cutre que est� todo?.�que deordnada est� siempre la sala de urgencias!...
Efectivamente est� CUTRE PERO CUTRE,SUCIO PERO SUCIIIIIO , y todo lo que se os ocurra. Deciros que por aqu� rota mucha gente( para hacer guardias..pasar consulta etc.. y todos debemos poner nuestro empe�o en mejorarlo .Un ejemplo(teniamos contratada la televisi�n local y nos la han quitado por falta de pago ;Manolo Galan,puso una nota para ir poniendo un dinerito ENTRE TODOS para arreglar la antena,poner TDT,un brasero(que no tenemos en la salita) etc.etc..hasta la fecha a�n nadie ha aportado ni un c�ntimo .
Esto en lo digamos particular,porque lo oficial tambi�n tiene su culpa:estoy hasta el ...... de decir en el Ayuntamiento que venga alguien a limpiar los fiunes de semana,que la limpieza diaria de �ste consultorio no puede rotar la limpiadoroa cada dos semanas...que desde el A�O 1992 iba a cambiar Distrito el mobiliario de la sala de urgencias para hacerla mas operativa,que no se ha pintado nunca,(bueno �sto �ltimo me consta que lo van a hacer en breve).
Ya no me extiendo m�s,perdonad por este cartapacio pero es que me tenia que desahogar y es un foro magn�fico para ello.
Lo dicho,!enhorabuena por la iniciativa y que le saquemos buen probecho� yo puedo prometer..y prometo no volver a ser TAN PLASTA

RE: MA�ANA COMIDA DE NAVIDAD.... LLOVERAN LAS SORPRESAS

docjmc — Thu, 20 Dec 2007 10:57:15 GMT

y llovieron jejejeje, llovieron... aparte del gran descubrimiento de la jornada ��ESE TOMATITO��

MA�ANA COMIDA DE NAVIDAD.... LLOVERAN LAS SORPRESAS

JOSE LUIS — Mon, 17 Dec 2007 19:40:06 GMT

Ma�ana ser� un d�a de muchas sorpresas... habr� personas para quienes la comida ser� un gran postre.

LA VERDAD INCOMODA

JOSE LUIS — Sat, 08 Dec 2007 20:01:08 GMT

Al Gore, Oscar al "ahorro energ�tico", supera el gasto anual en electricidad de las familias americanas en un solo mes

Predicar con el ejemplo. �sta es la moraleja que se le podr�a aplicar al ex vicepresidente norteamericano al haber trascendido por medio de los blogs que el oscarizado pol�tico consume en un mes el doble de energ�a que gasta el americano de a pie en un a�o. As� lo revelan los datos extra�dos de la compa��a el�ctrica de Nashville por el think tank Tenessee Center for Policy Research. 10.656 kilowatios hora es la cantidad anual que consume una familia americana y 22.619 kilowatios hora fue la cifra alcanzada por la de Al Gore el pasado mes de agosto.

Al Gore posee una mina de cinc en una cuenca que emiti� 1,8 millones de kilos de vertidos t�xicos entre 1998 y 2003
El oscarizado ex vicepresidente de EEUU, Albert Arnold Al Gore, por su documental-denuncia sobre el calentamiento global, Una verdad inc�moda, es propietario de un complejo minero en Carthage (Tennessee). Fue adquirido por su padre, el tambi�n senador, en 1973. Hasta 1998 no se hicieron los primeros estudios sobre las emisiones t�xicas de las minas de metal. La cuenca a la que pertenece, Gordonsville-Cumberland, emiti� 1,8 millones de kilos de vertidos t�xicos al aire y el agua entre 1998 y 2003. Vertidos en los canales h�dricos y emisiones t�xicas son los potenciales peligros. Lo ha relatado este domingo el diario The Tennessean.

cambio de guardia

ravafe — Sat, 01 Dec 2007 08:46:40 GMT

Estaria dispuesto a considerar cualquier oferta para cambiar la guardia del dia 31 de diciembre